La découverte par un Canadien d’un rat dans ses toilettes s’est avérée être le moindre de ses soucis. Dans un récent rapport de cas , les médecins de cet homme ont décrit comment l’homme a contracté une infection inhabituelle et grave suite à une morsure par le rongeur, une infection qui l’a finalement envoyé à l’unité de soins intensifs. Heureusement, il a été soigné avec succès.
Le cas était détaillé plus tôt en janvier dans le Journal de l’Association médicale canadienne. Selon le rapport, le résident de Montréal, âgé de 76 ans, s’est rendu à une urgence locale. avec de la fièvre, des maux de tête et des douleurs abdominales qui duraient depuis trois jours. Près de trois semaines plus tôt, l’homme avait eu le malheur. d’avoir rencontré un rat dans sa cuvette de toilettes. Lorsqu’il a essayé de retirer l’animal des égouts, celui-ci lui a mordu deux doigts. s’est immédiatement rendu aux urgences, où sa blessure a été soignée et où il a reçu un rappel contre le tétanos. Alors que la plaie elle-même cicatrisait bien. au moment de sa deuxième visite à l’urgence, des tests ont révélé qu’il avait développé une septicémie, un type d’inflammation systématique potentiellement mortelle, souvent causée par infection et il a été admis à l’unité de soins intensifs de l’hôpital.
Compte tenu de la morsure et de ses symptômes, les médecins soupçonnaient qu’il avait soit contracté la fièvre par morsure de rat, une maladie infectieuse causée par plusieurs bactéries généralement trouvés dans la bouche des rongeurs, ou leptospirose, causé par Leptospira bactéries. Les deux maladies peuvent être traitées avec les mêmes médicaments, c’est pourquoi les médecins ont rapidement placé l’homme sous antibiotiques par voie intraveineuse pendant qu’ils attendaient. des tests supplémentaires. Finalement, il a été confirmé que l’homme souffrait de leptospirose.
Tout le monde n’est pas infecté par Leptospira la bactérie tombe malade et les symptômes non spécifiques qu’elle peut provoquer au départ, comme la fièvre, les frissons et les douleurs musculaires, rendent le diagnostic difficile. , les personnes peuvent se remettre de ce premier épisode de maladie mais plus tard vivre une deuxième phase au cours où l’infection endommage gravement le foie, les reins, et du cerveau. Une leptospirose sévère peut avoir un taux de mortalité aussi élevé jusqu’à 15 %.
Ce qui a rendu ce cas plus étrange que la plupart des autres, c’est que la leptospirose n’est généralement pas contractée par des morsures de rat. Les bactéries ne sont pas naturellement excrétées dans un de la salive des rongeurs, mais plutôt de leur urine. Les gens l’attrapent donc généralement en touchant directement l’urine ou en étant exposés à de la nourriture et de l’eau contaminées. par des urines infectées (c’est une des raisons pour lesquelles les tempêtes provoquant des inondations peuvent déclencher des épidémies de la maladie). Du mieux que les auteurs peuvent le faire. Dites-le, l’infection de l’homme pourrait provenir du fait que son agresseur à fourrure aurait temporairement contaminé sa propre bouche avec de l’urine imbibée de bactéries avant de le mordre.
Malgré sa situation difficile, l’homme a bien réagi aux antibiotiques et aux autres traitements. Il est sorti de l’unité de soins intensifs après trois jours et a terminé son traitement restant d’antibiotiques oraux sans aucun problème.
Bien que la bactérie responsable de la leptospirose soit présente partout dans le monde, elle est plus souvent rencontrée dans les zones tropicales et les cas humains sont rares. signalé dans des endroits comme Canada et le NOUS Cependant, de nombreuses espèces animales peuvent contracter la leptospirose et potentiellement la transmettre aux humains, y compris nos animaux de compagnie. attendu au fil du temps, en partie grâce au changement climatique qui augmente le risque d’événements météorologiques extrêmes, comme de graves inondations.
Les auteurs notent qu’il n’y a pas de consensus clair sur l’opportunité d’administrer des antibiotiques prophylactiques aux personnes après une morsure de rat. Mais compte tenu des preuves de certaines études que les antibiotiques peuvent prévenir la leptospirose chez les personnes à haut risque d’exposition et le fait que de telles piqûres peuvent propager d’autres infections bactériennes comme le rat En cas de fièvre de morsure, ils soutiennent que des essais cliniques devraient être menés pour tester cette approche.
« Bien que le traitement préventif aux antibiotiques après une morsure de rat reste un problème non résolu, les morsures de rat pourraient justifier une prophylaxie aux antibiotiques car elles entraînent régulièrement des lésions chez le rat. Ils ont de la fièvre par morsure et créent des plaies perforantes qui présentent un risque d’infection plus élevé », ont-ils écrit.
