La nouvelle ère de la transplantation de rein d’animal à humain est un bon démarrage. Mercredi, Richard Slayman, 62 ans, le mondial premier humain vivant à recevoir un rein de porc génétiquement modifié, a pu rentrer chez lui après l’hôpital. Le nouveau rein de Slayman semble être fonctionnant comme prévu deux semaines après l’opération.
La transplantation d’un animal à l’humain, ou xénotransplantation, est devenue une voie prometteuse pour remédier à la pénurie de longue date de dons d’organes, même s’il a fallu beaucoup de temps. Des décennies pour en arriver à ce point. Les récentes innovations en matière de technologie d’édition génétique ont permis aux scientifiques de créer des porcs plus compatibles. avec la biologie humaine. Et l’espoir est que les organes de ces porcs puissent être tolérés en toute sécurité par le système immunitaire du receveur.
Au cours des dernières années, il y a eu plusieurs premiers tests réussis de la technologie chez l’homme. Mais ces expériences ont été en grande partie réalisées. sur animaux et des personnes déclarées en mort cérébrale, dont les corps ont été maintenus mécaniquement en vie pendant un certain temps pendant que l’organe donné est conservé. surveillé. En mars 2022, David Bennett , maladie en phase terminale, de 57 ans, est devenu le premier humain vivant au monde à recevoir un cœur de porc génétiquement modifié, mais il est décédé seulement deux mois plus tard. En octobre dernier, le deuxième bénéficiaire vivant d’un cœur de porc modifié, Lawrence Faucette, 58 ans , décédé un mois après son intervention.
Tout comme Bennett et Faucette, Slayman a été autorisé à se soumettre à cette procédure expérimentale en raison de ses options limitées. 2 diabète et d’hypertension et a reçu un rein typique en 2018. En 2023, ce pendant , le rein avait commencé à faillir. Une fois Alors qu’il était passé à la dialyse, il a commencé à éprouver des complications récurrentes qui nécessitaient des visites régulières à l’hôpital pour les gérer. Après une longue attente pour un deuxième rein humain, Slayman a accepté de recevoir une greffe de rein de porc à la place.
La greffe a été réalisée par des médecins de l’hôpital général du Massachusetts, qui ont mené des expériences antérieures sur des reins de porc, en utilisant un rein provenant d’un porc. développé par la société de biotechnologie eGenesis. Les scientifiques ont retiré trois gènes porcins et ajouté sept gènes humains pour améliorer la compatibilité du porc. Ils ont également inactivé plusieurs rétrovirus endogènes porcins, qui sont intégrés dans le génome de chaque porc. Certaines preuves suggèrent qu’une infection jusqu’alors non détectée est causée par le virus latent Le cytomégalovirus porcin pourrait avoir contribué à la mort de David Bennett.
Slayman a ressenti des symptômes de rejet cellulaire huit jours après la procédure, une complication courante lors d’une greffe. Mais ses médecins ont pu le traiter. avec des stéroïdes et d’autres médicaments immuno-affaiblissants. Jusqu’à présent, le nouveau rein de Slayman semble fonctionner comme espéré, filtrant les déchets et produisant des urine. Et il a maintenant a suffisamment bien récupéré pour être renvoyé chez lui.
« Ce moment – quitter l’hôpital aujourd’hui avec l’un des meilleurs bilans de santé que j’ai eu depuis longtemps – en est un que je souhaitais. viendrait pendant de nombreuses années », a déclaré Slayman dans un déclaration de l’hôpital général du Massachusetts. «Maintenant, c’est une réalité et l’un des moments les plus heureux de ma vie.»
Il faudra du temps pour savoir si le corps de Slayman acceptera le nouvel organe à long terme. Et même si cette greffe est aussi réussie que d’éventuels essais cliniques à plus grande échelle de la technologie seront nécessaires avant qu’elle puisse être mise à la disposition du public. Certains scientifiques ont également a fait valoir qu’il faudra encore beaucoup d’années avant que ces organes de porc modifiés puissent durer aussi longtemps que ceux provenant de donneurs humains. Mais pour l’instant, il y a des raisons d’être optimiste.
« Le succès de cette greffe est le point culminant des efforts déployés par des milliers de scientifiques et de médecins sur plusieurs décennies. a joué un rôle important dans cette étape importante. Notre espoir est que cette approche de transplantation offrira une bouée de sauvetage à des millions de patients dans le monde entier qui sont atteints souffrant d’insuffisance rénale”, a déclaré Tatsuo Kawai, directeur du Centre Legorreta pour la tolérance clinique aux greffes à MGH, dans un déclaration de l’hôpital la semaine dernière.
