Les résultats de l’essai le plus ancien sur le sémaglutide, l’ingrédient actif des médicaments populaires Ozempic et Wegovy, sont connus et le verdict est définitivement positif. L’étude a révélé que les personnes prenant du sémaglutide avaient tendance à maintenir leur perte de poids initiale pendant jusqu’à quatre ans. Autres données d’essais présentées cette semaine suggère également que le sémaglutide peut améliorer la santé cardiaque des personnes même sans provoquer de perte de poids.
L’été dernier, les fabricants du sémaglutide, Novo Nordisk, signalé Les principales conclusions de l’essai SELECT. L’essai a impliqué plus de 17 000 personnes et a testé si le médicament pouvait aider les personnes en surpoids ou obèses. sans diabète, mais avec une maladie cardiovasculaire préexistante. L’essai a révélé qu’une dose élevée de sémaglutide réduisait de 20 % le risque d’événements cardiovasculaires majeurs. pendant jusqu’à cinq ans par par à un placebo.
La nouvelle recherche, publié Lundi, dans Nature Medicine, on a spécifiquement analysé les résultats en matière de perte de poids des personnes participant à l’essai SELECT. En moyenne, les personnes prenant du sémaglutide ont perdu environ 10 % de leur poids de base en 65 semaines, soit bien plus que ceux qui prenaient un placebo, selon l’étude. Au bout de la quatrième année, ces résultats est resté remarquablement constant, avec une perte de poids moyenne de 10,2 pour cent observée chez les patients qui prenaient encore le médicament.
« Ces données, qui représentent l’essai clinique le plus long sur les effets du sémaglutide par rapport au placebo sur le poids, établissent la sécurité et la durabilité des effets du sémaglutide. sur la perte et le maintien du poids au sein d’une population géographiquement et racialement diversifiée d’hommes et de femmes adultes souffrant de surpoids et d’obésité, mais pas de diabète », » ont écrit les auteurs de l’article Nature Medicine Medicine.
Les résultats sont quelque peu moins impressionnants que d’autres essais cliniques sur le sémaglutide à forte dose, qui ont montré des résultats oscillant autour de 15 pour cent de perte de poids. moyenne. Et toutes les personnes qui ont pris le médicament lors de l’essai n’ont pas perdu de poids important ou n’ont pas nécessairement maintenu leur perte de poids quatre ans plus tard. Les données indiquent que le sémaglutide et d’autres médicaments liés au GLP-1 peuvent généralement être pris sur le long terme sans perdre leur puissance ni provoquer de graves problèmes.
Les médicaments GLP-1 sont connus pour provoquer des effets secondaires gastro-intestinaux courants, tels que des vomissements et de la diarrhée, bien que certaines données suggèrent que ces effets secondaires sont devenus moins courants avec le temps. Et dans l’essai SELECT, le risque d’événements indésirables graves après quatre ans était en fait plus faible dans le groupe sémaglutide que le placebo, probablement en raison des effets du médicament sur l’amélioration de la santé cardiovasculaire, disent les auteurs.
L’obésité peut augmenter le risque de maladie cardiovasculaire, et on pense également qu’une grande partie des bienfaits pour le cœur apportés par ces médicaments proviennent du fait d’aider les gens perdent des quantités de poids et de graisse corporelle cliniquement significatives. Mais une autre analyse de l’essai SELECT présentée cette semaine au Congrès européen d’obésité, suggère que les choses sont plus compliquées que cela. Cette étude a révélé que les personnes sous sémaglutide avaient tendance à ressentir moins d’événements cardiovasculaires. peu importe leur poids de départ ou s’ils ont perdu beaucoup de poids.
«Nos résultats montrent que l’ampleur de cet effet du traitement avec le sémaglutide est indépendante de la quantité de poids perdu, ce qui suggère que le médicament a d’autres actions qui réduisent le risque cardiovasculaire au-delà de la réduction de la graisse corporelle malsaine », a déclaré John Deanfield, un chercheur de l’University College de Londres qui a dirigé le deuxième étude, dans un déclaration de l’Association européenne pour l’étude de l’obésité. « Ces mécanismes alternatifs peuvent inclure des impacts positifs sur la glycémie, la tension artérielle ou l’inflammation. , ainsi que des effets directs sur le muscle cardiaque et les vaisseaux sanguins, ou une combinaison d’un ou de plusieurs d’entre eux.
Les résultats des deux études sont susceptibles de renforcer les tentatives visant à étendre la couverture d’assurance de ces médicaments, qui sont coûteux et souvent non couverts par l’assurance maladie. payeurs privés ou publics.